Глаукома у кошек: симптомы, диагностика, методы лечения

Как распознать и вылечить глаукому у кошек

Некоторые заболевания, считающиеся человеческими, диагностируются и у животных. Глаукома у кошек – серьезная офтальмологическая патология, связанная с необратимым поражением зрительного нерва и стойким ухудшением зрения. В большинстве случаев глаукома формируется в результате возрастных изменений глазных структур, но может иметь и наследственный характер.

Глаукома – что это?

Глаукома у кошек относится к разряду прогрессирующих хронических патологий, грозящих серьезными последствиями. Она возникает на фоне периодического или постоянного повышения внутриглазного давления.

глаукомаПричиной глазной гипертензии является нарушение оттока внутриглазной жидкости из передней камеры глаза, вследствие чего происходит ее накапливание. Избыток водянистой влаги имеет «распирающий эффект», создает давление на глазные структуры, постепенно разрушая их.

На поздних стадиях болезни начинает атрофироваться сосудистая система глаза, а, затем, и умирает зрительный нерв. Это и является основной причиной слепоты при глаукоме.

Механизм заболевания

Глаз человека и животных имеет переднюю камеру – свободное пространство между радужкой и роговицей. Ее заполняет прозрачная густая жидкость – водянистая влага, питающая глазные структуры. Она имеет белковый состав, аналогичный составу плазмы.

Выполнив свою функцию, водянистая влага отводится из камеры дренажной системой, чтобы дать место новой. Продукция внутриглазной жидкости (ВГЖ) осуществляется цилиарным телом. В норме количество водянистой влаги в передней камере должно быть стабильным. Если механизм циркуляции ВГЖ нарушен, ее количество патологически увеличивается, она начинает распирать стенки передней камеры, повышается внутриглазное давление (ВГД).

Провоцирующих факторов скопления внутриглазной жидкости может быть много, а прямых причин – две: нарушение производства водянистой влаги вследствие гиперфункции цилиарного тела или нарушение ее отвода, вследствие закупорки дренажной системы.

Классификация болезни

Для удобства описания глаукому классифицируют по нескольким признакам. Основные виды различаются по механизму развития, основным причинам возникновения, тяжести патологии, вовлеченности в патологический процесс. Рассмотрим подробнее.

По происхождению

Глаукома у кошек может представлять собой самостоятельную патологию, поразившую орган зрения в результате воздействия внешних или внутренних факторов (первичная глаукома). Это нарушение работы структур, обеспечивающих продукцию, транспорт и отток водянистой влаги из передней камеры. Первичная глаукома обычно бывает врожденной или носит генетический характер.

Если заболевание протекает как осложнение другого офтальмологического нарушения, то говорят о вторичной глаукоме. Она развивается в результате травматических поражений, воспалительных, опухолевых, инфекционных процессов в глазу.

По вовлеченности в процесс

Если болезнь диагностирована у генетически предрасположенного животного, то высока вероятность того, что она будет носить двусторонний характер (когда поражены оба глаза).

Вторичная глаукома у кошки, протекающая на фоне травматического поражения или внутренней болезни, носит, как правило, односторонний характер (поражен один глаз).

По состоянию иридокорнеального угла

Для того чтобы водянистая влага могла иметь хороший отток, иридо-корнеальный угол, образованный стенками передней камеры должен быть открыт. Но, патологический процесс может вызвать сужение или блокировку его просвета. От степени поражения иридо-корнеального угла зависит характер протекания глаукомы у кота и скорость развития необратимых состояний, ведущих к потере зрения.

Большая степень поражения иридо-корнеального угла свидетельствует о формировании самой опасной закрытоугольной глаукомы. Эта форма болезни характеризуется острым течением, быстрым прогрессированием.

Но иридо-корнеальный угол может оставаться открытым. Если он не поражен, то причины болезни кроются в другом. Возможно, это – гиперфункция цилиарного тела, отвечающего за продукцию водянистой влаги.

Такая форма глаукомы называется открытоугольной. Она имеет хронический характер, но протекает в более легкой форме, ухудшение зрения происходит не стремительно, а постепенно.

Встречается и смешанный тип болезни, когда присутствует обе разновидности нарушений.

По характеру протекания

По характеру протекания выделяют несколько стадий болезни, различающихся степенью тяжести.

  • Начальная стадия протекает в легкой форме. Нарушения зрения незначительны, практически не заметны хозяину. Периферическое зрение не нарушено.
  • Развитая стадия. На этой стадии уже поражен зрительный нерв, поэтому наблюдаются значительное ухудшение зрение. Кроме того, несколько сужены поля зрения, отчего кошка может натыкаться на предметы.
  • Далекозашедшая стадия. Глазной нерв сильно сдавлен, глазное яблоко деформировано, что видно невооруженным глазом. Прогрессирует ухудшение зрения.
  • Терминальная стадия или слепота. В тканях глаза формируются необратимые изменения. Глазной нерв не работает, глаз полностью потерял функциональность. Из всех методов лечения в данном состоянии показана офтальмоэктомия.

Причины возникновения

Нарушение оттока внутриглазной жидкости может развиваться по целому ряду причин. Часть патологических факторов характерна для первичной глаукомы, а другая часть формирует только вторичную форму патологии.

Причины первичной (врожденной) глаукомы

Нарушение работы структур глаза, обеспечивающих продукцию и вывод водянистой влаги, формирует первичную глаукому как самостоятельное заболевание. Это могут быть врожденные аномалии цилиарного тела, ведущие к слишком активной выработке водянистой влаги или заражение дренажного канала, отчего затруднен отвод жидкости из передней камеры.

Врожденными формами глаукомы могут страдать представители всех пород, но большему риску формирования глазной гипертензии подвержены представители сиамской, ирландской, персидской пород. Врожденная глаукома в большинстве случаев имеет двусторонний характер, трудно поддается терапии. При наличии предрасположенности у кошки болезнь наступает в 98% случаев.

Причины вторичной глаукомы

вторичная глаукомаВторичная глаукома у кошки – распространенная форма патологии, протекающая как осложнение офтальмологической или внутренней болезни. Она задевает только тот глаз, который был поражен, зачастую носит обратимый характер, является излечимой, если главное заболевание купировано. Вторичная глаукома является следствием осложненного блефарита, конъюнктивита, опухолевых процессов в различных структурах глаза. Из травматических поражений наиболее опасны вывихи хрусталика, травмы роговицы и радужной оболочки.

Осложнения на глаза могут дать и общие патологии, такие как сахарный диабет, длительная гипертония. Но наиболее распространенной причиной вторичной глаукомы, как у людей, так и у животных считается пожилой и старческий возраст. У кошек достигших 7 лет зачастую диагностируют старческую дистрофию и деструкцию глазных структур. Эти состояния чреваты развитием необратимой глаукомы.

Симптомы болезни

Проявления глаукомы у кота, невыраженные вначале, со временем становятся более яркими. Это означает, что болезнь перешла в более тяжелую форму. Хозяин может не замечать проблем у питомца довольно долго, поскольку животное продолжает ориентироваться в пространстве, благодаря хорошему слуху, обонянию, вибриссам. Зачастую, тревогу начинают бить только, когда болезнь перешла на вторую, а, иногда и на третью стадию, когда страдания животного уже очевидны.

Симптомы закрытоугольной глаукомы

Наиболее тяжелая форма глаукомы – закрытоугольная, имеет острый характер течения. Характерные симптомы – сильные болевые ощущения распирающего характера. Кошка шипит, убегает при попытке прикоснуться к больному глазу. Для второй и третьей стадии характерно значительное сужение полей зрения. Формируется так называемое туннельное зрение, отчего способность видеть существенно снижается. Со второй стадии возможно формирование структурных нарушений, болезнь приобретает необратимый характер. Тяжелые приступы глаукомы сопровождаются тошнотой и рвотой.

Симптомы открытоугольной глаукомы

Открытоугольная или хроническая глаукома более распространена. Она характеризуется поступательным характером развития. В подавляющем большинстве случаев открытоугольная форма развивается у пожилых животных (старше 7-9 лет).

Внимательный хозяин замечает следующие признаки: увеличенное глазное яблоко, иногда – несмыкание век, гиперемия глаз, повышенная слезоточивость. На поздних стадиях может сформироваться отсутствие реакции на свет.

Симптомы врожденной глаукомы

Врождённая глаукома у кота обычно диагностируется в молодом возрасте. Главный признак, который должен насторожить: непрозрачность хрусталика. Ее можно заметить при внимательном взгляде на глаза животного. Характерны, также, светобоязнь (кошка убегает от яркого света), слезоточивость. Данная форма глаукомы, зачастую, диагностируется при наличии внешних дефектов зрения (косоглазия, амблиопии).

Диагностика недуга

Склонность к формированию глаукомы определяется путем измерения внутриглазного давления. Серьезное отклонение от нормальных значений дает возможность поставить предварительный диагноз. Процедура представляет собой метод аппаратной диагностики и носит название тонометрии.

глаукомаДля определения стадии заболевания используется другая процедура – офтальмоскопия. С применением офтальмоскопа проводится осмотр глазного дна, и определяется состояние зрительного нерва.

Уточняющая диагностика дает возможность выявить форму глаукомы. При помощи процедуры гониоскопии проводится исследование передней камеры глаза, иридо-корнеального угла, измеряется толщина роговицы, выявляется наличие блоков дренажной системы.

При необходимости назначается УЗИ глаза, проводится посев отделяемого глаза на микрофлору. Это позволяет выявить сопутствующие патологии инфекционного и органического характера.

Лечение заболевания

При глаукоме состояние животного можно стабилизировать, достигнув длительного снижения внутриглазного давления. Выбор метода терапии зависит от состояния пациента. Стойкое улучшение может быть получено только на ранних стадиях, если нарушения глазных структур еще не приобрели необратимого характера.

Консервативный (медикаментозный) метод

Медикаментозная терапия глаукомы назначается на первой и второй стадии. Она является пожизненной. Лекарства могут улучшить состояние животных, стабилизировать давление, но, при отмене произойдет рецидив.

Консервативное лечение позволяет достичь следующих эффектов:

  • снижения давления внутриглазной жидкости;
  • улучшения кровоснабжения глазных оболочек;
  • стимуляции метаболизма тканей глаза и уменьшения дистрофии зрительного нерва.

Применяются следующие группы препаратов:

  • Диуретики, устраняющие лишнюю жидкость из тканей, снижают и глазное давление (Маннитол);
  • Бета-аденоблокаторы, подавляющие повышенную продукцию водянистой влаги (Бетаксолол);
  • Простагландины и ингибиторы карбоангидразы улучшающие отток внутриглазной жидкости (Биматопрост, Диакарб, Даранид);
  • Миотики, улучшающие состояние глазного яблока, сужающие зрачок (Пилокарпин, Фосфолин). Препараты противопоказанны при вторичной глаукоме.

В качестве симптоматического лечения для снижения болевого синдрома, улучшения общего состояния назначают Кетанов, а при опасности воспалений – Ибупрофен.

Лечение лазером

Способ лазерной коррекции структур отвечающих за продукцию и отток ВГЖ относится к методам малоинвазивной хирургии. Циклофотокоагуляция останавливает прогрессирование болезни и снижает риск осложнений. Процедура недлительна, безболезненна, не имеет побочных эффектов.

Снижение количества водянистой влаги достигается путем лазерного воздействия на цилиарное тело. Метод довольно дорог и не очень распространен в ветеринарии. Необходимая аппаратура имеется далеко не во всех клиниках.

Оперативное вмешательство

На развитой и далекозашедшей стадии глаукомы, когда медикаментозные методы неэффективны, показано хирургическое лечение. Для того чтобы устранить застой ВГЖ, применяют установку клапанной системы или шунтирование. Клапан регулирует поступление и отток водянистой влаги, открываясь для отвода лишнего объема. Операция отличается простотой и надолго устраняет симптомы болезни.

На четверной, терминальной стадии, когда другие методы неэффективны, приходится проводить офтальмоэктомию (ампутацию больного глаза). На данной стадии зрение животному вернуть невозможно, операция направлена на улучшение состояния, повышение качества жизни.

Лечение народными средствами

отвар на основе растенийКардинального улучшения при глаукоме с помощью средств народной медицины добиться нельзя. Можно лишь несколько успокоить боль, снять воспаление, унять слезотечение. Применяют промывание лечебными отварами на основе растений, имеющими вяжущий и дезинфицирующий эффект (золотой ус, крепкая заварка, алоэ).

Профилактика болезни

Захватив патологические изменения в самом начале, возможно существенно уменьшить проявление симптомов болезни. Поскольку на начальной стадии проявления практически отсутствуют, рекомендуется регулярно (раз в полгода) приводить животное на профилактические осмотры. Особенно важна данная рекомендация для владельцев животных из группы риска. На ранних стадиях болезнь хорошо купируется консервативными методами, не ухудшая качество жизни.

Прогноз

Глаукома неизлечима, но, при правильном подходе (организации своевременного профессионального лечения) его течение можно держать под контролем, отодвигая срок наступления необратимых изменений, сохраняя качество жизни животного на высоком уровне.

Статья носит информационный характер. Заметив первые симптомы, не ждите развития болезни, ведите своего питомца к ветеринару! Он проведет качественную диагностику, подскажет, как лечить. Это поможет избежать многих неприятностей, а иногда и сохранить ему жизнь!

Понравилась статья? Поделитесь ей с друзьями. Приглашаем к общению, ждем комментариев, рассказов о питомцах, примеров из жизни.

Ссылка на основную публикацию