Кардиомиопатия у кошек

Дистрофические изменения в миокарде объединены в группу заболеваний, которая носит название кардиомиопатия у кошек. Разрушительные процессы изменяют плотность ткани стенок желудочков, вызывая нарушение их функций. Сокращающийся объем их полостей, провоцирует развитие сердечной недостаточности. Кардиомиопатию очень важно выявить на ранней стадии, поскольку в запущенной форме прогноз лечения неблагоприятен. Кардиомиопатия — болезнь молодых животных. Наиболее часто она выявляется у кошек в возрасте от года до 5 лет.

Причины развития кардиомиопатии у кошек.

Первичная кардиомиопатия у питомцев носит, преимущественно, идиопатический характер, то есть ее природа точно неизвестна. Предполагают, что в основе лежит генетическая предрасположенность, которая заключается в мутации гена миозин. На сегодняшнее время, выявлены несколько пород, у которых заболевание выявляется особенно часто. Это мейн-куны, редголлы, сфинксы, шотландская вислоухая, абиссинская. При наличии предрасположенности такие животные живут недолго и часто не доживают до срока полового созревания.

Причиной формирования вторичной кардиомиопатии у кошек называют наличие серьезных патологий, таких как гипертиреоз, артериальная гипертония, злокачественные опухоли. Данной форме патологии подвержены следующие породы: сиамская, британская, сибирская, русская голубая.

Большое значение имеет наличие провоцирующих факторов, ускоряющих развитие сердечных нарушений. Наиболее значимы из них следующие:

• Повышенная функция щитовидной железы. Губительное влияние на сердечную мышцу оказывает высокая активность соматотропного гормона.
• Дефицит некоторых витаминов в организме, включая таурин. Он регулирует нормальную сократимость сердечной мышцы, укрепляет мембраны сердечных клеток.
• Частые интоксикации организма лекарственного и пищевого характера отрицательно сказываются на работе сердца.
• Отеки легких и, как следствие, кислородное голодание тканей – провокатор кардиологических патологий.

Симптомы кардиомиопатии у кошек.

Симптомы при кардиомиопатии значительно не отличаются от симптомов других сердечных патологий. Кошке сложно даются бег и игра, она становится менее подвижной. Можно заметить, что после нагрузки (а на поздних стадиях и в покое) она часто и тяжело дышит. Во время приступа животное принимает позу кислородного голодания: стоит с открытым ртом, широко расставив лапы и наклонив голову вперед. Еще один симптом недостатка кислорода – синюшные слизистые оболочки.

Кошку сопровождает слабость, она вялая и постоянно спит. Температура тела может падать ниже 37 градусов. В тяжелых случаях могут наблюдаться обмороки.

Зачастую, симптомы кардиомиопатии появляются, когда изменения в сердце уже стали необратимы и ветеринарная помощь, в большинстве случаев, неэффективна.

Определение формы кардиомиопатии у кошек.

Выделяют несколько специфических форм кардиомиопатии, в основе которых лежит природа заболевания.

Ишемическая кардиомиопатия

Данная форма связана с нарушением кровоснабжения миокарда. Симптомы имеют плавающий характер, проявляясь то более ярко, то затухая. Данная форма характеризуется большим процентом смертности у животных. Предшественником ишемической кардиомиопатии может быть сформировавшийся ранее атеросклероз венечных коронарных артерий.

Метаболическая кардиомиопатия

Причиной метаболической кардиомиопатии является нарушение обмена веществ. Заболевание не имеет воспалительного характера. Вероятные причины – авитаминоз, функциональные нарушения внутренних органов, стрессовое состояние. Изменения происходят на клеточном уровне.

Дисгормональная кардиомиопатия

Дисгормональная кардиомиопатия возникает по причине гормонального сбоя в период особых состояний (беременность, период выкармливания), при медикаментозной терапии гормональными препаратами, в стрессовой ситуации. Данное нарушение поддается коррекции путем устранения стрессогенного фактора, хорошего ухода, улучшения качества питания.

Виды кардиомиопатии

В зависимости от характера анатомических и функциональных изменений миокарда, выделяют несколько видов кардиомиопатии у животных:

• Гипертрофическая кардиомиопатия у кошек формируется при утолщении стенок желудочков (чаще всего левого, а иногда и правого). В ряде случаев это ведет к уменьшению их объема. Уменьшение количества перекачиваемой крови становится причиной сердечной недостаточности, кислородного голодания. Данная форма заболевания наиболее распространена и развивается в 60% случаев.
• Дилатационная представляет собой растяжение (дилатацию) полостей миокарда и, как следствие, нарушение сократительной функции сердца.
• Рестриктивная протекает с поражением эндокарда (внутренней выстилки полостей миокарда). Это выражается в замещении его ткани фиброзной. Болезнь протекает с отсутствием гипертрофии. Нарушается сократительная функция сердца.
• Аритмогенная кардиомиопатия носит правожелудочковый характер. Вследствие структурных изменений ткани желудочка формируется желудочковая аритмия. Этиология болезни чаще неизвестна.

Симптомы гипертрофической кардиомиопатии у кошек

Симптомы ГКМП на ранних стадиях более заметны при физической нагрузке. Это учащенное сердцебиение, быстрая утомляемость. На пике нагрузки – сильная одышка. При сильном кислородном голодании возможны обмороки. Постепенно формируется сердечная недостаточность. Характерное осложнение при данной форме — тромбоэмболия крупных сосудов нижних конечностей и, как следствие — парезы и параличи.

Механизм развития

При гипертрофической кардиомиопатии стенки левого желудочка значительно уплотнены, отчего количество перекачиваемой миокардом крови недостаточно. Малый выброс во время физической нагрузки приводит к увеличению частоты сокращений. Недостаток кровотока становится причиной развития стенокардии.

В течение значительного времени сердце справляется с возросшей нагрузкой, поэтому первые симптомы появляются довольно поздно, в то время, когда левый желудочек уже сильно изношен. По наличию или отсутствию обструкции (перекрытию просвета) желудочков различают обструктивную и необструктивную формы ГМКП. Обструктивная форма представляет большую опасность, поскольку при ней нарушен отток крови из желудочка. При необструктивной ГМКП такое нарушение отсутствует.

Существует 4 стадии протекания обструктивной формы ГМКП. Каждая из них отличается возрастающим градиентом систолического давления в левом желудочке по сравнению с предыдущей стадией и последовательным ухудшением состояния пациента.

При дальнейшем развитии болезни в процесс может вовлекаться и правый желудочек. Длительное ухудшение работы миокарда способствует накоплению жидкости в брюшной и грудной полостях организма, перикарде, плевральной полости.

Сердце приспосабливается к режиму повышенных нагрузок: формируется тахикардия, повышается артериальное давление, сужается просвет кровеносных сосудов (вазоконстрикция).

Выгорающая стадия гипертрофической кардиомиопатии представляет собой стадию рубцевания. Мышечная ткань гипертрофированного левого желудочка рубцуется и замещается грубой соединительной тканью. Данное состояние опасно и грозит гибелью животного.

Опасные осложнения

Гипертрофическая кардиомиопатия кошек имеет осложнение, грозящее инвалидностью, а то и гибелью животного: формирование тромбов. Причиной данного процесса является замедленное кровообращение, переполнение кровеносных сосудов и полостей миокарда застоявшейся кровью. Опасность заключается в том, что тромб может оторваться и продвигаясь с током крови по кровяному руслу, закрыть просвет крупного сосуда. Характер осложнения будет зависеть от того, какой сосуд вышел из строя.

Более других подвержены тромбоэмболии бедренные артерии. Животному грозит нарушение функционирования нижних конечностей, заключающееся в тромбоэмболических болях, потере чувствительности, парезах и параличах. Если животному будет оказана срочная хирургическая помощь, нарушения будут необратимы.

Лечение гипертрофической кардиомиопатии

Основное лечение гипертрофической кардиомиопатии — медикаментозное. При помощи лекарственных препаратов активизируют кровенаполнение, борются с аритмией, отеками и тромбообразованием:

• Бета блокаторы уменьшают нагрузку на сердце, предотвращают аритмию (Верапамил, Карведилол).
• Блокаторы кальциевого канала помогают снизить нагрузку на сердце.
• Диуретики устраняют отечность, убирают жидкость из полостей при асците (Фуросемид, Эуфиллин).
• Тромболитики рассасывают кровяные сгустки (Альтеплаза).
• Витаминные комплексы с содержанием таурина помогают улучшить структуру крови.

При сильной степени гипоксии животному оказывают помощь в стационаре. Помещая в кислородную камеру, проводят несколько процедур насыщения тканей организма кислородом. При асците отводят накопившуюся жидкость из брюшной и грудной полостей.

При ГМКП животное нуждается в пожизненной лечебной диете с ограниченным количеством соли.

Рестриктивная кардиомиопатия у кошек

Рестриктивная кардиомиопатия у кошек формируется при замещении эндокарда соединительной фиброзной тканью. Вследствие этого, уменьшается растяжимость левого желудочка, отчего существенно ухудшается его кровенаполнение. Как следствие, формируется сердечная недостаточность. Другим характерным признаком является перегрузка предсердий.

Особенности кардиомиопатии рестриктивного типа

Данная форма кардиомиопатии характеризуется патологическими изменениями в миокарде некротического, инфильтрационного, фиброзного характера. Соответственно, в развитии болезни выделяют три стадии:

• Некротическая стадия – эозинофильная инфильтрация (инфильтрат с содержанием эозинофилов – особой формы лейкоцитов) ткани миокарда и развитие миокардита.
• Тромботическая – замещение ткани эндокарда фибринозными участками, возможен тромбоз миокарда.
• Фибротическая – фиброз миокарда и стеноз (сужение) венечных артерий.

Причины рестриктивных изменений в миокарде

Первичная рестриктивная кардиомиопатия у кошек встречается довольно редко и носит, преимущественно, наследственный характер. Чаще встречается ее вторичная форма, которая развивается как следствие нарушения обмена веществ или гормонального сбоя в организме.

Что происходит с сердцем?

Данный тип кардиомиопатии имеет два пути развития: заражение (вследствие разрастания соединительной ткани) полостей желудочков миокарда, формирование фиброзной ткани.

Диффузная протекает без облитерации стенок. Из симптомов, прежде всего, можно выделить признаки сердечной недостаточности: одышка (с нагрузкой и без нее), синюшность слизистых оболочек, повышенную утомляемость, отечность, накопление жидкости полостях. Характерный признак РКМП — набухшие вены на шее у кота.

Лечение

Заболевание выявляется, преимущественно, на поздней стадии (уже после формировании острой сердечной недостаточности). Этим объясняется упущенное время и позднее начало лечения. Выбор методов терапии у кошек ограничен. Для коррекции сердечной недостаточности применяют глюкокортикоидные гормоны. Значительную задержку жидкости в организме лечат применением мощных мочегонных препаратов.

Прогноз

Прогноз кардиомиопатии у кошек неоднозначен. Продолжительность их жизни после постановки диагноза различна и варьирует в зависимости от индивидуальных особенностей организма и наличия сопутствующих заболеваний.

При гипертрофической кардиомиопатии прогноз лечения, как правило, осторожен. При рестриктивной, в большинстве случаев, неблагоприятный (более 70% животных погибают в течение года после появления первых симптомов).

Профилактические меры

Успех терапии патологий сердца у кошек тем выше, чем раньше выявлена болезнь. Лучшими мерами профилактики кардиомиопатий является периодический кардиологический осмотр у ветеринара. Особенно это важно для животных из группы риска. На такие осмотры следует приносить питомца не реже, чем раз в полгода.

Животных нужно оберегать от инфекций и других заболеваний, которые могут давать тяжелые осложнения на сердечную мышцу.

Очень важно для кардиологического здоровья правильное кормление (еда должна быть легкой и питательной с умеренным содержанием соли). Нужно следить за тем, чтобы животное больше двигалось, не набирало лишний вес, не находилось под воздействием стрессов.

Данная статья имеет информационный характер. При возникновении проблем со здоровьем у питомца, следует обязательно обратиться к ветеринару. Для подбора метода терапии сердца у животных крайне необходим индивидуальный подход.

Оставляйте комментарии, делитесь мнением, рассказывайте о домашних животных. Будем рады всем читателям! Здоровья вам и вашим питомцам!