Желтуха у кошек симптомы и лечение

Окрашивание кожных покровов и слизистых в разные оттенки желтого цвета свидетельствует о нарушении работы пищеварительной системы. Желтуха у кошек – это не самостоятельное заболевание, а лишь синдром, связанный с нарушением функционирования печени и пигментного обмена. Причина — патологическое увеличение пигмента билирубина в кровяном русле, а, затем, и покровных тканях. У больных желтухой питомцев, ранее всего окрашиваются внутренняя поверхность ушных раковин, глазные склеры, язык, десны.

Виды желтухи у кошек

В печени происходит синтез одного из важных компонентов желчи – билирубина. Этот пигмент ярко-желтого цвета является продуктом распада эритроцитов и принимает важное участие в процессе пищеварения. Нарушение процесса метаболизма билирубина приводит к постепенному накапливанию его в кожных покровах.

Билирубин синтезируется из отработанного гемоглобина путем отщепления иона железа. Гепатоциты захватывают из крови его непрямую или свободную фракцию, которая токсична для организма. Путем связывания с клетками глюкуроновой кислоты, клетки печени переводят пигмент в прямую (связанную) форму, одновременно, лишая токсичных веществ. Данная (нетоксичная) форма пигмента и входит в состав желчи.

В зависимости от состояния печени и некоторых других факторов количество и соотношение различных фракций (свободного, связанного и общего) билирубина может изменяться. Превышение уровня пигмента в крови, чаще всего, говорит о патологиях печени и (реже) некоторых других нарушениях. Выделяют три основных фактора, влияющих на уровень билирубина. Они определяют тип желтухи:

• Механическое нарушение оттока желчи, причина которого — ухудшение проходимости желчных протоков формирует, так называемую, механическую или подпеченочную желтуху. Причиной механической желтухи могут быть воспалительные заболевания желчного пузыря и протоков, новообразования, конкременты.
• Нарушение процесса кроветворения, выражающееся в ускоренном разрушении эритроцитов и избыточном синтезе билирубина вызывает другой вид желтухи – гемолитический (надпеченочный).

Нарушение печеночного метаболизма вследствие различных патологий формирует печеночную или паренхиматозную желтуху.

Причины

Повышенный уровень билирубина, чаще всего, свидетельствует о поражении клеток печени и снижении уровня их функциональности. Основная причина – инфекционные патологии печени. Больная печень теряет возможность синтезировать непрямой или токсичный билирубин из крови и переводить его в нетоксическую форму.

Патологическое превышение уровня желтого пигмента ведет к отравлению организма. Проявляется оно кожным зудом, интоксикацией, диспепсией, слабостью. Внешним признаком данного нарушения является желтушность кожных покровов. Но желтуха может свидетельствовать не только о печеночных патологиях, но и нарушениях работы систем пищеварения и кроветворения.

Гемолитическая желтуха

Гемолитическая желтуха у кошек – явление более редкое. Причиной является повышенный распад или гемолиз эритроцитов, результатом которого является образование большого количества непрямого или токсического билирубина. К основным причинам данной формы желтухи относятся:

• наследственные патологии органов кроветворения;
• частые инфекции;
• некоторые лекарственные препараты;
• желудочно-кишечные патологии.

Печеночная желтуха

В большинстве случаев, желтуха у кошек имеет паренхиматозный характер. При этом основной ее причиной является нарушение продукции билирубина в связи с патологиями печени, ведущими к нарушению печеночного метаболизма, снижению функциональности гепатоцитов, а, также, нарушению вывода билирубина.

В зависимости от характера нарушения метаболизма, паренхиматозная желтуха бывает печеночно-клеточной (поражение гепатоцитов, ведущее к угнетению их функций), холестатической (внутрипеченочное нарушение процесса образования желчи), энзимопатической (наследственное нарушение метаболизма билирубина в гепатоцитах).

Наиболее частая причина развития печеночной желтухи у кошки – вирусный гепатит. Размножение вируса в клетках печени сопровождается склерозированием и токсическим перерождением печеночной ткани. Вследствие этого гепатоциты теряют способность захватывать, связывать, переводить в желчь билирубин. Существуют и другие причины развития печеночной желтухи:

• мононуклеоз, герпес, лептоспироз (в тяжелой стадии эти патологии ведут к некрозу и отмиранию печеночных клеток);
• отравление токсинами, содержащимися в средствах бытовой химии;
• длительная терапия сильнодействующими лекарственными препаратами;
• злокачественные новообразования;
• аутоиммунные поражения печени;
• наследственные нарушения.

Механическая желтуха

Механическая желтуха у кота развивается в результате ухудшения дренажной функции желчного пузыря, нарушения вывода желчи в двенадцатиперстную кишку и скопления в желчном пузыре.

Основная причина – осложнение калькулезной или некалькулезной формы холецистита, нарушение моторики желчного пузыря, новообразования, врожденные аномалии развития желчевыводящих путей, препятствующие нормальному оттоку желчи.

Симптомы

Каждый вид желтухи имеет свои особенности проявления, но существует и ряд общих признаков, характерных для любой формы. Желтушность кожных покровов развивается, когда концентрация пигмента в крови достигает около 3 мг/л. Повышенный билирубин вместе с кровью попадает во все клетки кожи и слизистых оболочек, вызывая их постепенное пожелтение.

В первую очередь желтеют склеры и слизистая ротовой полости. Кожа может приобретать любой оттенок желтого (в зависимости от вида желтухи) – от темно-оранжевого до лимонно-желтого. Пожелтение кожных покровов сопровождается и другими признаками: интоксикацией, повышением температуры, кожным зудом, слабостью.

В поведении питомца также можно заметить изменения. У больной кошки обычно отсутствует аппетит, и она снижает объем съедаемого корма или вовсе отказывается от еды. Кожные покровы раздражены, и животное мучает кожный зуд. Кошка постоянно чешется, на теле можно заметить расчесы.

В области живота присутствует сосудистая сетка, образованная расширившимися венами. Данный симптом свидетельствует о портальной гипертензии, обусловленной повышением давления в воротной вене, и носит название «голова медузы». При пальпации можно заметить, что передняя стенка живота напряжена, а печень увеличена. На поздних стадиях присутствуют признаки развивающегося асцита.

Паренхиматозная

Паренхиматозная желтуха у кошек проявляется интенсивным окрашиванием кожных покровов и слизистых в характерный красноватый оттенок. В моче концентрация билирубина значительно увеличена, поэтому она становится темной. Уровень пигмента стеркобилина в кале сильно понижен, поэтому экскременты приобретают белесый оттенок.

Паренхиматозную желтуху сопровождают явления диспепсии, повышенная температура, отсутствие аппетита. Последствие отказа от еды – снижение массы тела до критической, животное постепенно слабеет. Употребление воды, напротив, увеличивается. Вследствие отравления организма токсической фракцией билирубина формируется неврологическая симптоматика.

Гемолитическая

Гемолитическая желтуха у кошек характеризуется внезапным началом. При прощупывании области живота можно заметить увеличенные печеночные лимфоузлы. Кал при данной форме приобретает ярко-оранжевый цвет, моча светлая. Эти признаки свидетельствуют о высокой концентрации свободного билирубина вследствие повышенного распада эритроцитов. Кожного зуда, обычно, нет, но возможна сильная диспепсия. Если причиной гемолитической желтухи является лекарственное отравление, то есть вероятность развития комы, сопровождающееся падением давления.

Механическая

При механической желтухе моча у животного очень темная. Живот увеличен вследствие развития асцита. Присутствует кожный зуд. Присоединяются симптомы холецистита – боль в правом подреберье, рвота желчью.

Диагностика

Перед тем, как лечить животное, ветеринар должен проанализировать результаты обследования. Основные диагностические мероприятия при желтухе направлены на выявление первичного заболевания, вызвавшего повышение уровня билирубина, а, значит, и развитие желтухи.

Биохимический анализ крови дает возможность определить общий и прямой (конъюгированный) билирубин, щелочную фосфатазу, трансаминазную активность. Все это помогает оценить, повреждены ли клетки печени, степень понижения их функциональности, наличие холестаза (застоя желчи).

Результаты общего анализа крови помогают выявить уровень СОЭ (скорость оседания эритроцитов), а, значит, и наличие воспалительного процесса.

При подозрении на механическую форму желтухи проводят анализ мочи и кала на наличие и концентрацию ферментов стеркобилина, уробилиногена.

Для оценки функционирования внутренних органов, проведения клинического анализа применяют методы медицинской визуализации:

• Ультразвуковое исследование печени и желчного пузыря помогает определить характер патологии. При выявлении очагов фиброзных изменений делают выводы о наличии тяжелых поражений печени.
• Компьютерная томография или магнитно-резонансное обследование органов позволяют обнаружить очаги дистрофических изменений, наличие конкрементов в желчном пузыре, патологии сосудов.
• При подозрении на наличие опухолевого процесса делают забор образца ткани для гистологического исследования. Если для уточнения диагноза необходимо большое количество образцов ткани, используется метод лапароскопии (проникновение через небольшой разрез).

Если выявлено, что желтуха носит печеночную форму, то проводят исследование на наличие признаков следующих патологий:

• холангит;
• печеночный липидоз;
• амилоидоз;
• сепсис;
• опухоли.

При непеченочной форме желтухи ищут признаки:

• холецистита;
• панкреатита;
• холелитиаза.

Лечение

Опираясь на результаты диагностики, ветеринар прорабатывает тактику лечения, патологии, вызвавшей развитие желтухи. В ходе лечения следует добиться разрушения билирубиновых молекул и уменьшение концентрации билирубина в крови. После этого кожные покровы приобретут нормальный, естественный цвет. Делают упор на консервативное лечение, основными целями которого является:

• воздействие на этиологический фактор;
• стабилизация общего состояния пациента, путем назначения симптоматических средств.

Диета

Для успешного лечения разрабатывают специальный рацион. Лечебная диета направлена на защиту печени. Кроме того, она должна проводиться в течение всей последующей жизни животного. В период болезни у кошки нарушен аппетит, поэтому иногда приходится осуществлять кормление через зонд.

Лечебный рацион должен включать только диетические продукты. Полностью исключается трудноперевариваемая пища – сырые мясные и рыбные продукты, а также пища, содержащая большое количество клетчатки. Пищу коту следует давать в полужидком или жидком состоянии. Она должна содержать очень ограниченное количество соли.

Готовый рацион должен включать легкоусвояемый, питательный корм с достаточным количеством белков. Нужно выбирать марки кормов, специально разработанные для животных с заболеваниями печени и желчного пузыря. Очень важно, чтобы пища для кошки, склонной к болезням печени, содержала достаточное количество витаминов С, группы В, РР, К.

Медикаментозная терапия

Ещё до того, как будут известны результаты диагностики, доктор предпринимает лечебные меры, чтобы стабилизировать состояние питомца. Симптоматическая терапия при желтухе заключается в следующих приемах:

• Проводят инфузионную терапию для восстановления электролитного баланса, устранения дефицита калия. Дополнительно назначают препараты магния.
• Назначают минеральные комплексы и витамины, улучшающие метаболизм с содержанием аминокислот аргинин, таурин, а также витаминов тиамин (В1), карнитин (В11), кобаламин (В12).
• Проводят антиаксидантную терапию в сочетании с гепатопротекторной: витамин Е, силибин, урсодиол.
• При наличии сильных диспепсических явлений назначают противорвотные средство, а также препараты, снимающие интоксикацию.

Этиотропную (направленную на причину болезни) терапию проводят в соответствии с характером первичного заболевания. Это антибиотикотерапия, противотоксические средства и другие препараты. Для лечения механической желтухи, зачастую, показана хирургическая операция по устранению причины застоя желчи.

Прогноз и уход за кошкой

Желтуха у кошки свидетельствует о том, что ее печень, желчный пузырь и другие органы пищеварительной системы серьезно страдают. Прогноз при данном нарушении осторожный и зависит от этиологии симптома, наличия осложнений и сопутствующих патологий, сохранности функции печени.

Излечение возможно, если будет побеждена первичная патология. Для успешной терапии большое значение имеет раннее обращение к врачу, взвешенные решения и грамотные действия специалиста.

После того, как острое состояние будет снято, кошке понадобится пожизненный уход. От хозяина потребуется постоянный контроль состояния своего питомца, подбор рациона. Нельзя пренебрегать профилактическими мерами.

Профилактика заболевания

Для того, чтобы снизить действие факторов риска патологий печени, следует тщательно следить за состоянием здоровья животного в течение жизни. Для кошки как для человека очень большое значение имеет состояние иммунной системы. Низкий риск заболевания имеют те питомцы, которые полноценно питаются, живут в хороших условиях, много двигаются, ограждены от стрессов. Избежать рецидивов поможет профилактика гельминтозов, своевременная вакцинация.

Опасность для человека

Кошачья желтуха не заразна для людей. Но если окрашивание покровов развилось на фоне лептоспироза, то это может представлять опасность для человека. Лептоспироз – высококонтагиозное заболевание, вызываемое лептоспирами – паразитами из класса спирохет. Мишенью данного возбудителя являются многие внутренние органы, включая и печень. Основной путь заражения – контактно-бытовой. Выделение возбудителя в окружающую среду происходит через зараженную мочу и экскременты. Профилактикой данного заболевания у питомцев и людей является соблюдение правил гигиены и вакцинация.

Статья носит информационный характер. Заметив первые симптомы, не ждите развития болезни, ведите своего питомца к ветеринару! Он проведет качественную диагностику, подскажет, как лечить. Это поможет избежать многих неприятностей.

Понравилась статья? Поделитесь ей с друзьями. Приглашаем к общению, ждем комментариев, рассказов о питомцах, примеров из жизни.