Мочекаменная болезнь у кошек: признаки и лечение

Неправильный образ жизни опасен тяжелыми последствиями, в числе которых и болезни выделительной системы. Так называемый «урологический синдром кошек» объединяет ряд патологий, поражающих нижний отдел мочевыводящих путей. Сюда входит и мочекаменная болезнь у кошек. У каждого четвертого питомца в течение жизни диагностируют наличие конкрементов, проявляющееся острой задержкой мочеиспускания, болями, гематурией. Болезнь может обернуться тяжелыми осложнениями и даже гибелью животного.

Что нужно знать о МКБ у кошек

Мочекаменная болезнь кошек или уролитиаз поражает главные органы и выводные протоки выделительной системы. Под воздействием различных факторов в них формируются плотные образования, имеющие вид камней с округлыми или заостренными краями. Они имеют различный минеральный состав в зависимости от локализации и этиологии. В основном — это ураты (соли мочевой кислоты), оксалаты (соли щавелевой кислоты), фосфаты (соли фосфорной кислоты), карбонаты (соли угольной кислоты).

Мочекаменная болезнь очень распространена среди кошек и котов. Болеют ей до 15% животных (в основном коты, из-за особого строения мочеиспускательного канала).

Большинство факторов, влияющих на развитие болезни, имеет накопительное действие, поэтому первые симптомы болезни появляются у кошки в возрасте 6-7 лет.

При мочекаменной болезни у кошек развивается кристаллурия (выпадение кристаллов минеральных солей в моче), ведущая к образованию камней. На ранней стадии, пока конкременты имеют небольшие размеры, болезнь протекает бессимптомно. Постепенно, формируются более крупные образования, способные травмировать стенки органа или застрять в мочеточнике, вызвав острую задержку мочи. Так болезнь переходит в тяжелую стадию, которая может закончиться гибелью животного.

Какие виды камней бывают у котов при МКБ

Формирование конкрементов при мочекаменной болезни у котов провоцируется изменением химического состава мочи. В моче образуется излишек тех или других минеральных веществ. Происходит перенасыщение минералами, которые выпадают в кристаллы. Постепенно формируются конкременты. Увеличиваясь в размерах, они могут создавать препятствие оттоку мочи.

Способствует данному процессу множество предпосылок. Наиболее распространенными являются нарушение обмена веществ, вследствие неправильного кормления, гиподинамии, лишнего веса.

Минеральный состав камней при мочекаменной болезни у кота может быть различным. Наиболее распространенными являются:

• Оксалаты – соединения щавелевой кислоты (камни оксалата кальция) формируются в моче с кислой реакцией. Твердые камни с острыми краями, труднорастворимые, имеют способность к стремительному формированию.
• Струвиты или трипельфосфаты имеют в составе фосфаты, аммоний и магний. Они формируются из мочи с щелочным составом. Наиболее часто встречающаяся разновидность камней у кошачьих (80%). Представляют собой рыхлые или твердые образования светлого оттенка, стоящие из кристаллов с ромбообразными краями. Струвитная форма МКБ развивается при недостатке жидкости, она отличается более легким течением, камни имеют меньшую плотность, подвергаются медикаментозному растворению.

Причины МКБ

Моча является продуктом жизнедеятельности, в котором растворены азотистые соединения распада белковых веществ и растворимые соли, предназначенные к выводу из организма. При превышении концентрации, их растворимость может нарушаться, отчего соли выпадают в виде кристаллов. Появление в полом органе, так называемого, зародыша кристаллизации (микроорганизм, частичка эпителия) запускает процесс формирования твердого остатка в виде небольших песчинок и более крупных камней. Эти инородные тела в органах выделительной системы формируют основные симптомы мочекаменной болезни у котов. Наиболее распространенный тип камней — это струвиты.

Экзогенные

Общие причины мочекаменной болезни у кошек включают фактор неправильного питания. Это неполноценный, несбалансированный рацион, ведущий к повышению концентрации мочи и сбою кислотно-щелочного равновесия. Загущение мочи может произойти по причине обезвоживания организма (дефицит жидкости при кормлении, жаркая погода, минерализованная вода).

Еще одна распространенная причина мочекаменной болезни у кошки — гиповитаминоз. Для нормального самочувствия животного очень значим витамина А. Его дефицит — причина нарушения целостности слизистой оболочки мочевого пузыря, что является провокатором болезни.

Эндогенные

Внутренние причины МКБ у кота – это проблемы здоровья. Животные, с нарушением работы внутренних органов, ведущим к развитию МКБ нуждаются в особом уходе:

• Генетическая предрасположенность к МКБ. Существует ряд пород, имеющих особую предрасположенность. Это все длинношерстные, а также мейн-куны, персидская, бирманская, сиамская.
• Наличие лишнего веса – важный фактор, способствующий данному заболеванию.
• Переедание. Большое количество еды зачастую способствует нарушению обмена веществ и отложению в моче излишка минералов, выпадающих впоследствии в качестве кристаллов.
• Стерилизация и кастрация. Такие животные входят в группу риска, поскольку эта процедура вызывает у них сильный гормональный сбой. Такие животные склонны к медлительности, перееданию, лишнему весу, застойным явлениям в мочевом пузыре.

Воспалительные заболевания мочеполовой сферы, инфекционные патологии, нарушение работы пищеварительной системы – причины возникновения кислотно-щелочного дисбаланса состава мочи.

Причины возникновения струвитов у кота

Струвиты представляют собой соли фосфора, содержащиеся в моче с отклонением кислотно-щелочного баланса в щелочную сторону. Они локализуются чаще в мочевом пузыре, имеют закругленные края и подвержены растворению.

На состав конкрементов значительное влияние оказывает рацион. Причиной подщелачивания мочи у кошек может являться употребление низкокалорийных кормов, недостаток жидкости в рационе.

Другой распространенной причиной МКБ струвитного типа являются инфекционные патологии, наличие лишнего веса, гиподинамия, ранняя кастрация.

Условия возникновения

Для развития МКБ у питомца необходим ряд условий или комплексное действие предрасполагающих факторов:

• Наличие в рационе еды добавок, обогащенных минеральными солями магния, фосфатов и аммония.
• Наличие зародышей кристаллизации, провоцирующих активную кристаллизацию солей в моче и образование конкрементов (болезнетворные микроорганизмы, слущенный эпителий).
• Застойные явления в мочевом пузыре, увеличивающие риск кристаллизации.
• Коэффициэнт рН больший 7 (сдвинут в щелочную сторону).

При снижении рН мочи до 6,4, риск дальнейшего образования конкрементов существенно снижается и даже происходит их растворение.

Причины возникновения оксалатов у кота

Основная причина возникновения оксалатных конкрементов у котов с мочекаменной болезнью — формирование кислой мочи при несбалансированном рационе с низким уровнем кальция и натрия. Так бывает, когда животное кормят дешевыми, некачественными кормами. При нарушении обмена веществ риск формирования конкрементов увеличивается.

Очень опасно в этом плане нарушение пуринового обмена. Животное с данным отклонением нельзя кормить продуктами с высоким содержанием животных белков, поскольку это может привести к активному образованию мочевой кислоты.

Признаки мочекаменной болезни у котов

Основные признаки мочекаменной болезни у котов зависят от множества факторов: локализации конкрементов, величины, типа, наличия сопутствующих инфекций.

Пока конкремент небольшого размера, он незаметен. Первое проявление наблюдается после того, как камень начинает травмировать внутренние поверхности органа или уменьшать просвет мочеточника. Внимательного хозяина должны насторожить изменения в состоянии и поведении животного:

• Боль в нижней части живота, увеличивающаяся при движении, изменении положения тела. Если перекрыта часть мочевого протока, то болевой синдром проявляется и при мочеиспускании.
• Учащенное или редкое мочеиспускание (возможно полное его отсутствие).
• Наличие крови урине.
• В лотке животное находится в напряженной позе, спина неестественно сгорблена,

По мере развития патологии признаки мочекаменной болезни у кошек становятся ярче. В зависимости от характера проявления выделяют раннюю, острую и критическую стадии.

Симптомы камней в почках

При наличии камней в почке, боль локализуется с той стороны, где находится пораженный орган, имеет острый, тупой или пульсирующий характер. Наиболее При данной форме МКБ диагностируется нарушение уродинамики (процесс выведения мочи), изменение почечных функций, воспаление мочевыводящих путей.

На острой стадии наблюдается редкое мочеиспускание или его отсутствие, признаки интоксикации, потеря веса, неукротимая жажда. Наиболее опасна почечная колика, причиной которой является закупорка мочеточника крупным камнем.

Симптомы камней в мочевом пузыре

Если конкременты, имеющие гладкую структуру, локализуются в мочевом пузыре, для болезни характерно длительное бессимптомное течение. Основными симптомами данной формы МКБ (цистолитиаза) является затруднение оттока мочи вследствие перекрытия мочеточника крупным камнем.

У животного наблюдаются частые позывы в туалет. Кошка сидит в лотке в напряженной позе, моча выходит тонкой или прерывистой струйкой, зачастую окрашена в розовый цвет. Животное ведет себя агрессивно. Для цистолитиаза характерно длительное течение с ремиссиями и периодическими обострениями.

На критической стадии болезни появляются симптомы интоксикации, зачастую вовлекается почечная ткань, развивается почечная недостаточность, обезвоживание организма Необходимы срочные реанимационные меры, в противном случае возможно гибель животного.

Диагностика

Диагностику уролитиаза у кошек проводят на основании данных анамнеза, осмотра и пальпации пораженной области, результатов инструментального и лабораторного исследования. Определить мочекаменную болезнь врачу помогает ряд факторов (порода, возраст, пол, рацион):

Диагностика почечных камней

При диагностике почечных конкрементов наиболее информативным является инструментальное обследование. В зависимости от ситуации применяют ультразвуковое исследование органов выделительной системы, рентгенографию, компьютерную томографию.

• УЗИ позволяет определить размер конкрементов, их локализацию, оценить общее состояние почек и узнать, повреждена ли чашечно-лоханочная система.
• Рентгенографию применяют, когда необходима уточняющая диагностика и дифференциальная диагностика. Является более точным видом обследования состояния почек.
• Компьютерную томографию назначают при необходимости. Она позволяет исследовать внутреннее состояние органа послойно, что дает возможность, с высокой степенью точности, определить наличие посторонних предметов и опухолей, а также проследить, насколько успешно идет лечение.

Вид и состав конкрементов определяют путем взятия проб мочи для анализа на кристаллурию.

Определение уролитов в мочевом пузыре

В ходе диагностики состояния мочевого пузыря при мочекаменной болезни выявляют степень гематурии (наличие кровяных сгустков в моче), наличие следов песка и камней в полости мочевого пузыря. Диагностируют, также, осложнения и сопутствующие заболевания при их наличии (опухолевые процессы, нейрогенную дисфункцию). Основное методы диагностики:

• исследование мочи на уровень лейкоцитов, эритроцитов, солей;
• бактериальный посев образцов мочи для определения состава микрофлоры;
• УЗИ мочевого пузыря для определения размера и локализации камней;
• эндоскопия мочевого пузыря для изучения внутренней структуры;
• рентген-диагностика для выявления характера течения МКБ, степени поражения мочевых путей, сопутствующих болезней.

Лечение мочекаменной болезни

Лечить мочекаменную болезнь начинают консервативным методом. Но при отсутствии эффекта не обойтись без операции. В большинстве случаев мочекаменная болезнь у котов принимает хронический характер. При достижении ремиссии велика вероятность того, что на протяжении всей жизни будут повторяться рецидивы, возможно развитие осложнений.

Лечение при камнях в почках

В ряде случаев почечная форма МКБ протекает бессимптомно, не доставляя кошке сильного дискомфорта. Мелкие камни могут выйти самостоятельно, вместе с током мочи. В этом случае лечение не проводят, помещая кошку под наблюдение.

В остальных случаях (при затруднении прохода мочи, наличии болевого синдрома, деформации органа) проводится терапия. Тактика зависит от вида конкрементов.

• Конкременты струвитного типа отличаются меньше жесткостью, поэтому они хорошо подвергаются консервативному лечению. Их растворяют путем воздействия медикаментозными препаратами, предварительно расширив просвет мочеточника при помощи установки стента или эндокопирования.
• Твердые конкременты оксалатного типа можно устранить только радикальным методом, путем хирургического вмешательства. Удаляют часть пораженного мочеточника или конкремент (предварительно рассекая стенку мочеточника).

На протяжении оставшейся жизни соблюдают профилактические меры, поддерживая у животного определенную кислотность мочи (не допускают отклонения её рН в кислотную или щелочную сторону).

Лечение при камнях в мочевом

При камнях в мочевом пузыре лечение назначают в соответствии с симптомами. При их отсутствии, лечебных мер не применяют, устанавливая режим постоянного наблюдения. При определении тактики лечения учитывают возраст животного, локализацию конкрементов, их размер, особенности течения мочекаменной болезни.

При струвитном характере конкрементов применяется медикаментозная терапия с применением лекарств, разрушающих конкременты. Дополнительно применяется диета, направленная на увеличение подкисляющих свойств мочи. Курс лечения проводят в течение 2-3 месяцев.

При наличии в мочевом пузыре оксалатов, консервативные методы лечения, как правило, не эффективны. В этом случае применяют только хирургические методы.

• Для устранения острой задержке мочи применяется катетеризация после общего или местного обезболивания. После отвода мочи делают промывание канала, проталкивая застрявшие в уретре камешки назад в мочевой пузырь. Эта процедура опасна развитием инфекционных осложнений.
• Цистостомия — это полостная операция по удаление камней из мочевого пузыря.
• Уретростомия – операция по устранению обструкции (сужения прохода) уретры путем создания специального отверстия.

После проведения оперативных мер проводятся профилактические мероприятия по предотвращение рецидива. Животному назначают мочегонные препараты и антибиотики, устраняющие риск инфекционного поражения. При наличии множественных скоплений мелких конкрементов животному делают массаж мочевого пузыря для их выведения.

Препараты для лечения МКБ у кошки

Медикаментозное лечение МКБ у кошек заключается в создании условий, приводящих к постепенному растворению уралитов. Она основана на принципе изменения химического состава мочи, в которой они находятся. Мочу не насыщают химическими элементами, составляющими основу конкрементов, после чего запускается процесс растворения конкремента и перевода его в жидкое состояние. Используют следующие препараты:

• Канефрон коту при мочекаменной болезни назначается как диуретик с противовоспалительным и противомикробным действием.
• Марена красильная для кота с мочекаменной болезнью в таблетках эффективно снижает тонус мускулатуры, обладает диуретическим эффектом.
• Но-шпа коту назначается как средство первой помощи при сильных болях и задержке мочи.
• Папаверин коту при мочекаменной болезни эффективно снимает приступ почечной колики. Препарат вводят в виде подкожной инъекции в холку.
• Фурагин коту при мочекаменной болезни оказывает местное обеззараживающее действие на почки, уретру, мочевой пузырь.
• Цистон коту при мочекаменной болезни стимулирует мочеобразование, снижает концентрацию веществ, ведущих к образованию камней оксалатного типа.
• Антибиотики для кошек при МКБ назначаются при угрозе развития инфекционных осложнений.

Проводится, также, медикаментозная профилактика рецидивов МКБ и инфекционных поражений мочевого пузыря.

Лечебное питание при МКБ

При МКБ возникает вопрос, чем можно кормить кота. При склонности к образованию камней в почках и мочевом пузыре животному до конца жизни показана лечебная диета. Специализированный сухой корм с содержанием лечебных препаратов применяется как эффективная лечебная и противорецидивная мера.

Целесообразно осуществлять кормление на основе профессионального рациона. Диетический корм для котов с МКБ полностью сбалансирован, включает все необходимые питательные вещества и элементы, поддерживающие химический состав мочи.

Прогнозы

Прогноз заболевания зависит от эффективности проводимой терапии. При локализации камней в почках, прогноз зависит от того, насколько верно продумана тактика лечения и реабилитации. При данной форме течения болезни часто применяют хирургические методы лечения. Поэтому большое значение, также, имеет квалификация хирурга-ветеринара.

При локализации камни в мочевом пузыре наиболее серьезен прогноз при полном или частичном нарушении проходимости уретры. Применение как консервативных, так и хирургических методов, в большинстве случаев, проходит удачно, болезнь отступает.

Профилактика мочекаменной болезни

Профилактика мочекаменной болезни у котов сводится к поддержанию нормального уровня кислотности мочи, устранению риска инфекционных заболеваний выделительной системы. При склонности к данному заболеванию меры защиты жизненно необходимы. В противном случае болезнь, как правило, возникает и рецидивирует.

Особенно тщательно должна проводиться профилактика МКБ у кастрированных котов. В первую очередь, важно организовать правильное питание кошки. Рекомендуется применять специализированные корма с пометкой «для профилактики МКБ». Их особенностью является калорийность и высокая усвояемость. Это способствует активной продукции и выведению мочи, а, значит, снижению уровня кристаллурии.

Другими методами профилактики являются:

• организация постоянного доступа к чистой питьевой воде;
• контроль физической нагрузки;
• борьба с ожирением;
• гигиена лотка;
• снижение уровня стресса.

Профилактика мочекаменной болезни у кастрированных котов заключается также в регулярных посещениях ветеринара, который делает осмотр и дает рекомендации.

Напоминаем, что статья носит информативный и рекомендательный характер. Все консультации по состоянию здоровья и лечению вашего питомца должны даваться лечащим ветеринаром в индивидуальном порядке.

Приглашаем к общению и обмену мнением. Как удалось победить МКБ у вашего питомца? Поделитесь опытом лечения.